Staranje kože se začne pri 25 letih in sprva ta proces poteka neopazno. Koža medtem postopoma izgublja elastičnost, spremeni se njena struktura, postane bolj ohlapna, pore se razširijo in pojavijo se gube. Prej ali slej pride čas, ko postanejo spremembe vidne in takrat se jim z običajnimi kozmetičnimi izdelki težko spopademo. In motnje pigmentacije in tanjšanje kože sploh ni mogoče popraviti s konzervativnimi metodami.
Na srečo nas sodobne tehnologije ne puščajo samih s težavami bledenja. Za povrnitev mladostne kože ni dovolj le odpraviti obstoječe pomanjkljivosti in znake staranja; treba ga je spodbuditi in v njem sprožiti procese obnove celic. Le tako lahko dosežemo ne le vizualni učinek, ampak tudi pravo pomladitev obraza. Frakcijsko lasersko pomlajevanje kože obraza, ki se v kozmetologiji uporablja že več kot 10 let, lahko reši tovrstna vprašanja.
Ta tehnologija temelji na metodi frakcijske fototermolize - izpostavljenosti laserskemu žarku določene dolžine, razdeljenega na več svetlobnih tokov (frakcij) za učinkovitejše delovanje. Danes velja frakcijsko pomlajevanje za pravo alternativo kirurškemu liftingu obraza.
Mehanizem delovanja laserskega frakcijskega pomlajevanja kože obraza
Sčasoma se vsi procesi v telesu upočasnijo, tudi na celični ravni. To je tisto, kar povzroča staranje kože: celice se ne reciklirajo več tako hitro, nove ne rastejo tako aktivno, posledično obnavljanje kože poteka vse bolj neučinkovito in se praktično ustavi. Študije so pokazale, da lasersko obsevanje njenih celic pomaga obnoviti potencial kože za naravno pomlajevanje.
Pod vplivom svetlobnega žarka in toplotnega udara, ki ga ta povzroči v koži, pride do intenzivnega čiščenja tkiva že odmrlih celic in tistih, katerih sposobnost nadaljnje rasti in razvoja je izgubljena. Hkrati imajo mlade in zdrave celice le koristi od takega učinka: aktivno se razmnožujejo, nadomeščajo izkoriščene celice in obnavljajo "pokvarjen" mehanizem obnove kože.
Skoraj vsi kozmetični laserji imajo tak učinek na kožo obraza. Razlika med Fraxelom je v tem, da uporablja najučinkovitejšo velikost laserskega žarka, s premerom manj kot 200 mikronov: prav ta tanek laser najbolj prispeva k zamenjavi starega tkiva z mladim in zdravim.
Druga značilnost delnega pomlajevanja je, da se učinek ne pojavi z enim žarkom, temveč s celotno maso mikrožarkov, na katere je razdeljen svetlobni tok, kar ustvarja učinek mreže. Tako se obsevanje ne pojavi niti točkovno niti kot neprekinjen impulz. Nahaja se po določeni matrici.
Koža je razdeljena na majhna področja, v središču vsakega od njih so tkiva, ki so bila podvržena močnemu toplotnemu šoku, okoli njih pa so zdrave celice, na katere laserski žarek ne vpliva. Rezultat te nege je aktivna regeneracija kože: luščenje poškodovanih celic in rast mlade kože na njihovem mestu.
Vrste delnega pomlajevanja
Frakcijska fototermoliza obstaja v dveh bistveno različnih oblikah: ablativni in neablativni. Ti načini laserskega zdravljenja se med seboj razlikujejo po številnih značilnostih: globini laserskega prodiranja, intenzivnosti zdravljenja, mehanizmu stimulacije kože in končnem učinku.
Ablacijska tehnologija vključuje površinski učinek na epidermalne celice z njihovim izhlapevanjem. Neablativno pomlajevanje, nasprotno, ne vpliva na sam zgornji sloj kože, ampak prodre globoko vanjo, kjer se nahaja spodnji sloj povrhnjice in se začne dermis. V tem primeru celice, ki so bile obsevane, ne izhlapijo, temveč tvorijo kolone koaguliranega tkiva.
V obeh primerih lasersko zdravljenje poteka na omejenih območjih, okoli katerih so ohranjene lokacije s tako imenovanimi conami celičnega programiranja – zdravimi celicami, ki imajo velik potencial za regeneracijo, ki jo sproži toplotni šok. Kratkotrajno zvišanje temperature v tkivih povzroči aktiviranje vseh metabolnih procesov v njih, vključno z rastjo elastinskih in kolagenskih vlaken, ki so odgovorna za elastičnost in mladost kože.
Ablativni Fraxel daje hiter učinek in je bolj primeren za odpravo prvih znakov staranja: plitve gube, rahla izguba turgorja. Zaradi ablacije s površine kože izhlapijo mikroobmočja, ki se med regeneracijo prekrijejo z novo kožo s sodelovanjem celic iz okolice. Tako pride do liftinga (zategovanja) kože obraza kot celote, pa tudi do uničenja gub in napak.
Za rešitev težav osebe z očitnimi znaki bledenja tako površen učinek ne bo dovolj. Starajočo se kožo je treba »zdraviti« od znotraj, v globljih plasteh, kjer se nahajajo celice, odgovorne za obnovo dermalnega ogrodja. Ta rezultat zagotavlja neablativno frakcijsko pomlajevanje.
Seveda nihče ne prepoveduje kombiniranja teh dveh metod. Takrat bo učinek še bolj osupljiv: koža bo prejela dvojni impulz za pomlajevanje, tako od znotraj kot od zunaj, tako da bo vidno izboljšanje stanja obraza opazno že po enem posegu, aktivirana obnova tkiva pa bo obraz še dolgo ohranjala »v formi«.
Postopek frakcijskega laserskega pomlajevanja
Kot vse druge laserske posege tudi Fraxel izvaja samo usposobljen specialist. Dejstvo je, da se uporabljena oprema nanaša na medicinsko lasersko opremo, za delo s katero morate imeti medicinsko izobrazbo, opraviti usposabljanje in pridobiti ustrezne izkušnje.
V napačnih rokah je laser lahko nevaren zaradi zapletov in nepredvidljivih posledic; poleg tega ima ta postopek precej veliko kontraindikacij. S prepoznavanjem ovir za uporabo laserskih posegov je treba začeti proces priprave na frakcijsko pomlajevanje.
Kontraindikacije
Navajamo tista stanja in bolezni, ki ne dovoljujejo uporabe laserskih postopkov:
- prisotnost kakršnih koli tumorskih tvorb v telesu v sedanjosti in preteklosti;
- kožne bolezni na območju zdravljenja: dermatitis, dermatoze, ekcem, psoriaza, vitiligo;
- poškodovana koža (odrgnine, praske);
- zgodovina fotoalergije;
- nagnjenost k nastanku keloidov;
- kronične bolezni endokrinega, kardiovaskularnega, hematološkega sistema;
- akutne virusne in bakterijske okužbe;
- šibka imuniteta;
- akutni ali kronični herpes v akutni fazi;
- jemanje zdravil na osnovi retinoidov (po koncu zdravljenja mora miniti vsaj šest mesecev pred posegom, če so jemane tablete, in vsaj 2 tedna, če so se uporabljala zunanja sredstva);
- nosečnost, dojenje;
- epilepsija in druge duševne in nevrološke težave;
- nedavna porjavelost
Po preučitvi anamneze in trenutnega zdravstvenega stanja se kozmetolog odloči o možnosti izvedbe posega. V nekaterih primerih ga je treba začasno odložiti, na primer med prehladom ali menstruacijo. Na splošno je frakcijsko lasersko pomlajevanje dokaj varen postopek in ob pravilni izvedbi ne povzroča nobenih zapletov.
Potek postopka
Frakcijska fototermoliza velja za neboleč postopek. Vendar tega ni mogoče trditi 100 %. Večina pacientov še vedno občuti nelagodje med laserskim pomlajevanjem, predvsem pa po njem.
Zato se za začetek laserske terapije običajno uporablja lokalna anestezija. Na obraz se nanese sredstvo za omrtvičenje, da zmanjša splošno občutljivost kože. Med izpostavljenostjo utripom sta sprejemljiva pekoč občutek in mravljinčenje.
Tretma obraza traja 20-40 minut (čas seje je odvisen od velikosti predela tretmaja), po končanem pa se na kožo nanese posebna zaščitna krema, pacient pa prejme priporočila za nego kože obraza v obdobju okrevanja.
Regeneracija kože po posegu
Menijo, da delno pomlajevanje ne zahteva obdobja okrevanja in ne moti običajnega življenjskega ritma. Pravzaprav to ne drži povsem. Da ne bi prišli v neprijetno situacijo, je bolje, da ne tvegate in ne poskušate združiti laserskega posega z delom ali prihajajočimi počitnicami. Priporočljivo je, da si vzamete vsaj teden dni počitka, saj se morate v teh dneh držati režima počitka in vaš videz vam verjetno ne bo omogočil aktivnega življenja. Obraz bo več dni rdeč in otekel, po nekaj dneh se bo začel luščiti in šele po 7–10 dneh lahko govorimo o normalnem videzu.
Posebej neprijetno je lahko zdravljenje z ablativnim fraxelom: z njim lahko stanje obraza spominja na opeklino. Druge posledice po posegu vključujejo:
- hiper- ali hipopigmentacija;
- pojav brazgotin in brazgotin, če nagnjenost k njim predhodno ni bila ugotovljena;
- vnos okužbe v mikrorane.
Takšni neželeni učinki so malo verjetni in predstavljajo manj kot 3 % vseh primerov delnega pomlajevanja. Če se sam postopek izvede pravilno, ne da bi motili proces priprave in rehabilitacije, se verjetnost zapletov zmanjša na nič.
Po frakcijskem laserju se ne smete sončiti, kože izpostavljati trenju, uporabljati agresivne kozmetike, se pregrevati ali prehladiti.
Rezultati frakcijskega laserskega pomlajevanja kože obraza
Frakcijsko lasersko pomlajevanje je za razliko od frakcijske preplastitve kože minimalno invaziven postopek. Ne "zažge" plasti kože, zato učinek po eni seji verjetno ne bo osupljiv. Praviloma se delno pomlajevanje izvaja v tečajih - od 3 do 6 sej, nato pa lahko ocenite rezultat:
- zategovanje in zategovanje kože;
- krepitev ovalne oblike obraza;
- glajenje gub;
- odprava pigmentnih madežev;
- glajenje post-akne;
- izenačite polt.
Pomlajevalni učinek traja od enega leta do 10 let, nato lahko tečaj ponovite.
Frakcijsko lasersko pomlajevanje se dobro ujema tudi z drugimi postopki: preplastitev, injekcijske tehnike, v obdobju okrevanja po plastičnih operacijah. Lasersko obsevanje nima uničujočega učinka na predhodno uvedena polnila, vendar strokovnjaki menijo, da je bolje najprej izvesti celoten tečaj Fraxela in nato začeti odpravljati preostale pomanjkljivosti.
Kar se tiče pregledov bolnikov, so mešani. Poleg pozitivnih priporočil za ta postopek pogosto najdemo tudi negativne izjave. Tako veliko žensk izraža naslednje pritožbe:
- Obdobje okrevanja traja veliko dlje, kot obljubljajo kozmetologi. Praviloma ne govorimo o 4-7 dneh, kot pravijo kozmetični saloni, ampak o 10-14 dneh.
- Več kot polovica bolnikov navaja nezadostno učinkovitost. Mnogi ljudje ugotovijo, da je njihov obraz zaradi delnega pomlajevanja otekel, zaradi česar so videti starejši kot pred posegom. Opaža se tudi, da je sposobnost postopka, da zgladi gube, močno pretirana, njegov glavni namen pa je odpraviti hiperpigmentacijo in sledi aken.
- Nedvomna pomanjkljivost frakcijskega laserskega pomlajevanja je njegova cena.
Mnenja o postopku
Tukaj je nekaj mnenj o frakcijskem laserskem pomlajevanju kože obraza:
Pregled #1
Z možem sva tašči za najino obletnico podarila certifikat za delno pomlajevanje. Je mlada, aktivna ženska in je šla z veseljem. Jasno je, da je rezultat: obraz je osvežen, napet, vse vrste madežev so izginile, gube okoli oči so opazno zglajene. To ji je uspelo le enkrat, a si želi še enkrat, da bi utrdila rezultat, in za naslednje počitnice prosila za isto darilo.
Pregled #2
Ni mi bilo všeč delno pomlajevanje. Najprej me je bolelo. Drugič, po posegu sem bil prisiljen skoraj 2 tedna ne zapustiti hiše. Moj obraz se je večkrat povečal, bil je ves rdeč in celo moker, kot da bi se izcedil ihor. Rezultat je nič. Moja glavna težava so akne na licih. Vse je torej ostalo, kot je bilo, vredno je bilo toliko potrpeti, pa še za svoj denar.
Pregled #3
Imel sem dovolj le za en poseg Fraxel. Še vedno malo drago in neprijetno. Toda po 6 dneh sem videl rezultat in je odličen! Nazolabialne gube so izginile in vse starostne pege so izginile in prav zaradi tega sem izgledala veliko starejša, kot v resnici sem. Zdaj sem z vsem zadovoljen, mislim, da se bom, če bo treba, še enkrat odločil za tečaj.
Cena
Kar zadeva stroške enega postopka frakcijskega laserskega pomlajevanja, se močno razlikujejo glede na obseg dela in stopnjo posega. Plačilo je običajno določeno za posamezne predele, za celoten obraz, za obraz vključno z vratom in dekoltejem. Cene se lahko razlikujejo glede na mesto.
Večina kozmetologov meni, da je ta postopek vredna alternativa plastični kirurgiji, vendar je smiselno, da ga izvedete, ne da bi čakali na pomembne spremembe na koži, ko je njihovo odpravljanje že težko in drago. Če začnete izvajati delno pomlajevanje od 35-40 let, vam bo to omogočilo, da za dolgo časa odložite potrebo po uporabi bolj radikalnih metod.